患者肌酐 523、尿素氮 29 等指標異常，雙腎存在結(jié)石且實質(zhì)回聲增強，需綜合考慮病情，采取相應治療。包括疾病評估、調(diào)整生活方式、藥物治療、必要時的手術(shù)治療及定期復查等。 1.疾病評估：明確腎功能損害程度及結(jié)石大小、位置等，以制定精準治療方案。 2.調(diào)整生活方式：低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，適量飲水，避免勞累和感染。 3.藥物治療：可使用尿毒清顆粒促進代謝廢物排出；金水寶膠囊保護腎臟功能；碳酸氫鈉片糾正酸中毒。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)治療：若結(jié)石較大或引起嚴重梗阻，可能需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)等。 5.定期復查：監(jiān)測腎功能、電解質(zhì)、尿常規(guī)等指標，評估治療效果。 總之，對于這種復雜的病情，需要綜合多種治療手段，并密切關(guān)注病情變化，積極配合醫(yī)生治療，以延緩病情進展，提高生活質(zhì)量。

肌酐523，尿素氮29，促甲狀腺激素7.3，谷丙轉(zhuǎn)氨酶2，有雙腎結(jié)石，從提供的檢查數(shù)值看，前三項是偏高的，和慢性腎病，甲狀腺功能減退癥等有關(guān)。谷丙轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值應該不全，建議提供詳細的檢查報告，結(jié)石較大的建議采取微創(chuàng)手術(shù)，也可以采取體外碎石技術(shù)。如果伴有甲狀腺功能減退癥，要考慮結(jié)合左甲狀腺素鈉片、優(yōu)甲樂等藥物治療。