白斑的顏色淺淡面積小，白斑的顏色主要呈現淺白色或者灰色，白斑表面光滑沒有萎縮和脫屑的現象，并且白斑的數量少只有一到兩塊，白斑的形狀可能是點狀也可能是塊狀一般面積不大。早期出現顏色純白的圓形或者不規則的脫色斑塊，表面光滑，邊界清楚，變白色的皮膚對日光的敏感程度比較高。白癜風的發病過程比較緩慢，隨著病情的加重，皮損不斷的向周圍擴散，相鄰的皮損可能會相互融合。

有些新發白斑的邊緣有一條稍稍隆起的炎癥性暗紅色，可持續數周之久，這種早期變化多無自覺癥狀，故而易于忽略；對于邊界模糊而又無色素增生的初期白斑，有時難以及時辨認。白斑多為指甲至錢幣大，近圓形、橢圓形或不規則形，也有起病時為點狀減色斑，境界多明顯；有的邊緣繞以色素帶。在少數情況下白斑中混有毛囊性點狀色素增殖，后者可增多、擴大并相互融合成島嶼狀，白斑處除色素脫失外，患處沒有萎縮或脫屑變化，白斑上毛發可失去色素以至完全變白，亦有毛發歷久不變者。

白斑的數目不定，可局限于身體某部或分布在某一神經節段（或皮節），白斑自行消失者極少。大多數病例往往逐漸增多擴大，相鄰的白斑可相互融合而連成不規則的大片，泛發全身，如地圖狀；有時正常皮膚殘留在白斑之中，以致被誤視為色素沉著，如：發生于面部，常誤為黃褐斑。