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回答1
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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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蛋白尿主要表現為尿液泡沫多,顏色和正常的差別不大,但如果合并感染等嚴重者可以出現尿液混濁等。蛋白尿高并非都是病態,有功能性蛋白尿和病理性蛋白尿之分。功能性蛋白尿也稱生理性蛋白尿,是指出現于健康人的暫時性蛋白尿。多見于青年人,在劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張等因素影響下,腎血管痙攣或充血,導致腎小球濾過膜通透性增強而使蛋白大量“漏網”。
2018-08-20 13:04
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回答2
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張建春 副主任醫師
常州眼科醫院
腎病綜合征
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臨床上多以嚴重高血壓為主要表現,其中50 %有視網膜病變,腎功能則根據繼發的高血壓及感染的不同而從正常至嚴重受損. 所謂的尿蛋白是從尿常規的化驗中出現蛋白,正常的情況下,蛋白都會回吸收的,如果腎臟出現損傷的情況下,回吸收的功能下降,就會漏出一些蛋白,從而導致尿蛋白的產生.正常人尿中是有蛋白的,但量較少,通常做晨尿尿常規檢查是陰性,24小時尿蛋白定量小于150mg. 蛋白尿的臨床意義非常復雜.臨床上見到持續性蛋白尿往往意味著腎臟的實質性損害.當蛋白尿由多變少時,既可反映腎臟病變有所改善,也可能是由于大部分腎小球纖維化,濾過的蛋白質減少,腎功能日趨惡化,病情加重的表現.因此判斷腎臟疾病損害的輕重,不能只憑蛋白尿來衡量,要綜合尿蛋白的量和持續時間來全面考慮,還要結合全身情況及腎功能檢查來確定. 腎性高血壓通常是指腎實質性高血壓.高血壓是腎實質疾患的重要并發癥,故正確處理高血壓已成為重中之重.
2018-08-20 13:04
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回答3
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劉學永 主任醫師
常州眼科醫院
腎炎
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正常人每天尿中排出的蛋白質一般為40-80毫克,上限為150毫克,稱為生理性蛋白尿。很多情況下人體在劇烈運動、重體力勞動、情緒激動、過冷、過熱及在應激狀態時,尿蛋白的排出量均可增多,稱一過性蛋白尿,所以此種情況下檢查后的尿蛋白高可以不必擔心。當腎臟發生病理損傷時,腎小球對蛋白的漏出增加,超過了腎小管對蛋白的重吸收能力導致尿液中的蛋白質含量大于150mg/24小時,就出現了病理性蛋白。建議可以采取中西醫結合為主,中藥的袪瘀清除功能,對炎癥性反應中產生的細胞外基質進行降解;最后,是中藥的修復功能,為腎臟提供營養物質,使受損的腎小球、腎小管結構和功能恢復。擴張腎臟及全身處級血管,改善腎臟的缺血、缺氧狀態,為腎臟固有細胞提供一個良好的生存環境;西藥抗炎,減少腎臟固有細胞的炎癥性反應,防止因病情繼續進展。
2018-08-20 13:04
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