慢性腎小球腎炎患者服藥后仍出現(xiàn)浮腫反復(fù)，可能與疾病本身未控制、藥物效果不佳、低蛋白血癥、合并心臟疾病、激素副作用等有關(guān)。 1.疾病本身未控制：慢性腎小球腎炎病情進展，腎小球濾過功能持續(xù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留，引起浮腫。需要重新評估病情，調(diào)整治療方案，可能會加用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等。 2.藥物效果不佳：所用藥物對患者個體可能不夠有效。此時需考慮換藥或聯(lián)合用藥，如使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑厄貝沙坦等。 3.低蛋白血癥：蛋白大量丟失，血漿膠體滲透壓降低，水分滲出至組織間隙。可補充優(yōu)質(zhì)蛋白，必要時輸注人血白蛋白。 4.合并心臟疾病：如心力衰竭，心輸出量減少，靜脈回流受阻，加重浮腫。需進行心臟相關(guān)檢查，使用利尿劑呋塞米、強心藥地高辛等治療。 5.激素副作用：某些治療藥物可能引起水鈉潴留，導(dǎo)致浮腫。可調(diào)整藥物劑量或種類。 慢性腎小球腎炎患者出現(xiàn)浮腫反復(fù)應(yīng)引起重視，及時就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確原因，采取針對性治療措施。同時，患者要注意休息，低鹽飲食，避免勞累和感染。