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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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盧穗琳 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
泌尿外科
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精索靜脈曲張是一種常見的男科疾病,主要由精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長(zhǎng)、擴(kuò)張和迂曲所致。其發(fā)病與靜脈瓣功能不全、精索內(nèi)靜脈回流受阻、長(zhǎng)期站立等因素有關(guān)。一般不會(huì)導(dǎo)致陰莖短小,但可能影響精子質(zhì)量和生育能力。治療方法包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。健康無小事,身體不適切莫忽視。及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行治療,早日恢復(fù)健康。
2018-08-18 12:16
1.發(fā)病原因:
靜脈瓣功能不全:靜脈瓣關(guān)閉不全,血液反流,導(dǎo)致靜脈壓力升高。
精索內(nèi)靜脈回流受阻:如精索靜脈周圍的結(jié)締組織薄弱或提睪肌發(fā)育不全。
長(zhǎng)期站立:增加腹壓,影響精索靜脈回流。
遺傳因素:部分患者存在家族遺傳傾向。
其他:如腹膜后腫瘤、腎腫瘤等壓迫精索內(nèi)靜脈。
2.癥狀表現(xiàn):
陰囊墜脹、疼痛,久站或勞累后加重,平臥休息后減輕。
部分患者可無癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)。
3.診斷方法:
體格檢查:觀察陰囊外觀,觸診精索靜脈。
超聲檢查:明確精索靜脈的內(nèi)徑、血流情況等。
4.治療方法:
一般治療:避免久站、久坐,可使用陰囊托帶。
藥物治療:如七葉皂苷類、黃酮類藥物等,改善靜脈回流。
手術(shù)治療:精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等,療效確切。
5.預(yù)后情況:
多數(shù)患者經(jīng)治療后癥狀改善,精子質(zhì)量提高。
少數(shù)患者可能復(fù)發(fā)。
精索靜脈曲張雖然一般不會(huì)引起陰莖短小,但仍需重視,及時(shí)就醫(yī),根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,以改善癥狀和提高生育能力。
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什么是精索靜脈曲張? 精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯,導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張,此發(fā)生率類似于成年人,無種族差異,90%為單側(cè),成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張,對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%~42%,最高為81%。80%~98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè),雙側(cè)者可高達(dá)20%~58%。 查看全文»