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回答1
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王少華 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
兒童腎病
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高尿酸被稱為繼高血壓、高血脂、高血糖之后的“第四高”,雖然高尿酸沒有癥狀,但不代表健康就沒問題。大量研究證據(jù)表明,高尿酸血癥是2型糖尿病、高血壓、心血管疾病、動脈粥樣硬化、腦卒中、外周血管疾病的獨立危險因素。損傷血管內(nèi)壁:尿酸升高會促進LDL-C的氧化和脂質(zhì)的過氧化,而脂質(zhì)過氧化是動脈粥樣硬化的發(fā)生機制之一;尿酸升高伴隨氧化自由基生成增加并參與炎癥反應(yīng),而炎性是動脈粥樣硬化的特征之一;尿酸鹽還會刺激、損傷血管壁,加速動脈粥樣硬化的形成。有資料表明,血清尿酸水平升高是心血管疾病惡化及其死亡率增加的一個獨立的危險因索。
2018-08-13 16:45
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回答2
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張建春 副主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎病綜合征
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"傷腎:高尿酸血癥對腎臟的損害更為直接和明顯,因為在正常情況下,約70%的尿酸經(jīng)腎排出體外。腎臟不斷的在過濾、吸收等循環(huán),尿酸增高形成結(jié)晶,會堵住腎臟排泄通道,形成腎結(jié)石,甚至?xí)蝗怀霈F(xiàn)少尿、無尿、急性腎功能衰竭等癥狀,導(dǎo)致急性尿酸性腎病。 患高尿酸血癥10~20年的患者,由于結(jié)晶長期沉積于腎間質(zhì),導(dǎo)致慢性間質(zhì)性腎炎,可出現(xiàn)夜尿增多、尿比重下降、輕到中度蛋白尿等慢性尿酸性腎病的表現(xiàn)。如果病變長期發(fā)展,終將導(dǎo)致慢性腎功能不全。"
2018-08-13 16:45
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回答3
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劉學(xué)永 主任醫(yī)師
常州眼科醫(yī)院
腎炎
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"高血壓、高血脂癥、糖尿病 尿酸水平升高與高血壓密切相關(guān),尤其在年輕人和女性身上尤為突出。有研究發(fā)現(xiàn),血中尿酸每增加5mmol/L,高血壓發(fā)生風(fēng)險增加13%。高尿酸血癥可促進2型糖尿病發(fā)生。2型糖尿病患者或糖耐量異常的人尿酸水平普遍偏高,而且尿酸水平高還是2型糖尿病病人腦卒中的前兆。血尿酸和甘油三酯之間有相關(guān)性。關(guān)于尿酸及甘油三酯關(guān)系的一項前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn),基礎(chǔ)甘油三酯是未來高尿酸血癥的獨立預(yù)測因素。傷關(guān)節(jié):如果尿酸持續(xù)增高,在關(guān)節(jié)的軟組織里流動不暢時,就會形成尿酸結(jié)晶,造成許多關(guān)節(jié)腫脹,壓迫神經(jīng),誘發(fā)痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。患者往往在深夜突然出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,甚至影響走路,伴關(guān)節(jié)紅腫,首次發(fā)作以第一跖趾關(guān)節(jié)(大腳趾與腳掌連接的關(guān)節(jié))最常見,踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等也會受累。如果尿酸控制不好,痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作,大量尿酸結(jié)晶沉積在皮下、關(guān)節(jié)腔內(nèi),會形成“痛風(fēng)石”,造成關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞、畸形。"
2018-08-13 16:45
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