對于直徑達到1.8厘米的膽結石，鑒于其體積較大，通常難以通過保守治療自行排出，考慮采用手術干預更為適宜。治療策略需依據臨床癥狀、膽囊功能狀態以及患者整體健康狀況綜合評估決定。藥物治療需謹慎，身體出現不適時，應首先尋求醫生的意見，避免盲目用藥。
1.藥物溶石：在結石較小或以膽固醇為主的條件下可能嘗試，但對于1.8厘米的大結石效果有限。
2.體外震波碎石：適用于部分腎臟或輸尿管結石，對膽囊結石尤其是大尺寸結石的適用性受限。
3.腹腔鏡膽囊切除術：當前治療膽囊結石的標準手術方式，創傷小、恢復快，適用于大多數患者。
4.開腹膽囊切除術：對于復雜病例或存在手術禁忌癥的患者，可能需要采用傳統開腹手術。
5.ERCP取石：主要用于膽總管結石，對于膽囊內結石，除非合并膽總管結石，否則較少應用。
鑒于1.8厘米膽結石的大小，建議優先考慮手術治療，特別是腹腔鏡膽囊切除術，以減少并發癥風險并促進術后恢復。具體方案需結合個人情況由專業醫生評估確定。