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陳念東
上海市松江區九亭鎮衛生院
一級
外科
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左心前區疼痛不一定是心臟病,還可能由多種原因引起,如肋間神經炎、胸膜炎、胃食管反流病、肋軟骨炎、焦慮癥等。 1.肋間神經炎:多由病毒感染、創傷等因素引起,沿肋間神經分布區域出現疼痛,疼痛常為刺痛或灼痛。治療以營養神經、止痛為主,常用藥物有甲鈷胺、維生素 B1、普瑞巴林等。 2.胸膜炎:炎癥刺激胸膜導致疼痛,可伴有咳嗽、發熱等癥狀。治療包括抗感染、止痛等,如阿莫西林、頭孢呋辛、布洛芬等。 3.胃食管反流病:胃酸反流刺激食管,可能導致左心前區疼痛,常有燒心、反酸等表現。治療以抑酸、促胃腸動力為主,如奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 4.肋軟骨炎:多與勞損、外傷等有關,疼痛部位多在肋軟骨處。治療以休息、熱敷、止痛為主,可使用雙氯芬酸鈉、吲哚美辛等藥物。 5.焦慮癥:精神心理因素導致軀體癥狀,可能出現心前區疼痛,還伴有緊張、不安等。治療包括心理治療和藥物治療,藥物如舍曲林、帕羅西汀等。 總之,左心前區疼痛的原因較為復雜,需要綜合癥狀、體征、檢查結果等進行判斷。若出現左心前區疼痛,應及時到正規醫院就診,明確原因,以便進行針對性治療。
2024-11-28 00:41
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