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近一兩個月吐血黑便，查出肝硬化上消化道大出血怎么辦

2024-11-27 11:36 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：肝硬化

問題：

最近一兩個月出現吐血去醫院檢查上消化道大出血肝硬化吐血黑便

回答1
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孔令方醫師

安都衛生院

一級

內科

上消化道大出血是肝硬化常見且嚴重的并發癥，可能由多種原因導致，如食管胃底靜脈曲張破裂、門脈高壓性胃病、消化性潰瘍等。治療方法包括藥物治療、內鏡治療、介入治療、手術治療等。 1. 食管胃底靜脈曲張破裂：這是肝硬化上消化道大出血的常見原因。由于肝硬化導致門靜脈高壓，使食管胃底靜脈回流受阻、曲張，一旦破裂就會引起大出血。治療方法包括內鏡下套扎、硬化劑注射等。 2. 門脈高壓性胃病：門脈高壓影響胃黏膜血液循環，導致胃黏膜損傷。治療以藥物為主，如普萘洛爾、生長抑素等。 3. 消化性潰瘍：肝硬化患者胃酸分泌增加，胃黏膜屏障功能減弱，易發生消化性潰瘍。可使用奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物治療。 4. 凝血功能障礙：肝硬化影響肝臟合成凝血因子，導致凝血功能異常。補充維生素 K、輸注新鮮血漿等有助于改善。 5. 其他原因：如急性胃黏膜病變等。治療需去除誘因，使用胃黏膜保護劑，如硫糖鋁。肝硬化上消化道大出血病情危急，患者應立即就醫，在專業醫生的指導下進行治療。同時，要注意休息，避免勞累和刺激性食物。
2024-11-27 14:07

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什么是肝硬化? 　　肝硬化是一種以肝組織彌漫性纖維化、假小葉和再生結節形成為特征的慢性肝病。世界衛生組織1987年報告，全世界肝硬化人群平均年發病率約17.1/10萬。西方發達國家主要以酒精性肝硬化為主，占所有肝硬化的2/3以上。我國70%的肝硬化病人乙型肝炎病毒表面抗原陽性，82%的病人曾有過乙型肝炎病毒感染，僅10%～19%的病人與酒精性肝炎有關。本病發病高峰年齡在35～48歲，男女比例約為(3.6～8)：1。查看全文»

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