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回答1
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周強 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
神經外科
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硬膜外血腫的治療方式取決于血腫的部位、出血量、患者癥狀、血腫進展情況以及患者的整體健康狀況等。若身體感到不適，務必立刻就診，遵循醫生的建議進行治療，切勿自行開處方。
2018-07-26 14:58
1.血腫部位：幕上和幕下血腫的治療策略有所不同。幕上血腫少于 30 毫升，幕下血腫少于 10 毫升，癥狀較輕時可先保守治療。
2.出血量：出血量是重要考量因素。幕上血腫大于 30 毫升，顳部血腫大于 20 毫升，通常需要手術。
3.患者癥狀：若患者出現明顯頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀，即使血腫量未達手術標準，也可能需手術干預。
4.血腫進展：通過復查頭顱 CT 觀察血腫是否持續增大，增大明顯時多需手術。
5.整體健康狀況：患者若有嚴重基礎疾病，影響手術耐受，治療方案需綜合評估。
總之，硬膜外血腫的治療需要綜合多方面因素來確定。在治療過程中，可能會使用止血藥物如氨甲環酸、維生素 K1、酚磺乙胺，降顱壓藥物如甘露醇、呋塞米，營養腦神經藥物如甲鈷胺、胞磷膽堿鈉等，但具體用藥需嚴格遵醫囑。患者應前往正規醫院的神經外科就診，以便獲得準確的診斷和恰當的治療。
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