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回答1
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周強 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
神經外科
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父親車禍后昏迷多日,可能是腦損傷、顱內壓升高、腦部出血、缺氧缺血性腦病、代謝紊亂等原因所致,需采取相應檢查和治療,并做好護理。當身體出現異常時,應趕緊就醫,聽從醫生的指導進行診治,不宜擅自用藥。
2018-07-26 14:52
1.腦損傷:車禍可能導致腦組織直接受損,影響神經功能。可通過頭顱 CT、磁共振成像(MRI)等檢查明確損傷程度。治療包括減輕腦水腫、營養神經等,常用藥物有甘露醇、甲鈷胺、奧拉西坦等。
2.顱內壓升高:腦損傷可能引起顱內壓增高,導致昏迷。檢查手段有腰椎穿刺測壓等。治療藥物如呋塞米、甘油果糖等。
3.腦部出血:車禍可能造成腦部出血。通過頭顱 CT 可發現出血部位和出血量。少量出血可保守治療,大量出血可能需手術清除血腫。
4.缺氧缺血性腦病:車禍時的創傷可能導致腦部缺氧缺血。腦電圖等檢查有助于診斷。治療以改善腦循環、吸氧等為主。
5.代謝紊亂:創傷和昏迷可能引起水電解質、酸堿平衡紊亂。通過血液生化檢查明確,及時糾正失衡。
6.護理工作:保持室內清潔,定時幫助患者翻身,預防褥瘡和肺部感染。
總之,對于車禍后昏迷的患者,需要綜合評估病情,采取針對性治療,并精心護理,以促進患者蘇醒和康復。
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什么是昏睡與昏迷? 昏迷(coma)是覺醒狀態、意識內容及軀體運動完全喪失的一種嚴重的意識障礙。即意識清晰度極低,對外界刺激無反應,隨意運動消失,排便障礙,言語中樞基本或完全抑制狀態。程度輕者防御反射及生命體征可以存在,重者消失。昏迷可原發于網狀結構功能的損害,或由于大腦皮質損害而影響網狀結構的功能引起,是腦功能衰竭的嚴重表現,既可由中樞神經系統疾病引起(約占70%)。也可由全身疾病引起。如急性感染性疾病、內分泌及代謝障礙、心血管疾病、中毒及電擊、中暑、高原病等均可引起昏迷。對昏迷病人檢查注意昏迷的分級,判定昏迷的嚴重程度。昏迷一般分為三級:淺昏迷、中昏迷、深昏迷。 查看全文»