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回答1
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周強 主治醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
神經外科
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煙霧病手術后患者意識不清，可能是由于術后再出血、腦積水、電解質紊亂、腦缺血缺氧、腦血管痙攣等原因導致，需要進行針對性處理。健康無小事，身體不適切莫忽視。及時就醫，根據醫生指導進行治療，早日恢復健康。
2018-07-21 01:14
1.術后再出血：完善頭部 CT 檢查，明確出血位置和出血量。少量出血可采取保守治療，如使用甘露醇降低顱內壓；大量出血可能需要手術清除血腫。
2.腦積水：通過頭顱影像學檢查確診，可進行腦室外引流術，以減輕腦積水對腦組織的壓迫。
3.電解質紊亂：化驗生化功能，明確是哪種電解質失衡。如低鉀血癥，可靜脈補鉀；低鈉血癥，根據情況補充鈉鹽。
4.腦缺血缺氧：檢查腦部血流情況，給予改善腦循環的藥物，如尼莫地平、銀杏葉提取物等。
5.腦血管痙攣：經腦血管造影等檢查明確，使用鈣離子拮抗劑，如維拉帕米，緩解痙攣。
煙霧病手術后意識不清的原因較為復雜，需要及時進行全面檢查和評估，明確原因后采取相應的治療措施。同時，患者家屬要積極配合醫生治療，密切觀察患者病情變化。
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回答1追問
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