自身免疫性肝炎診斷標準是什么呀？
2018-07-19 16:51
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老公說今天他們喝茶的時候，老李的老婆患了肝炎，好像還挺嚴重的呢。平時看她挺健康的，怎么患了這個病的，所以我就想咨詢一下自身免疫性肝炎診斷標準是什么呀？
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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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林潮雙 主任醫師
中山大學附屬第三醫院
三級甲等
感染性疾病科
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自身免疫性肝炎(AIH)是一種伴有循環自身抗體和高丙球蛋白血癥，呈慢性炎癥壞死的肝臟疾病。臨床醫師如發現患者血清轉氨酶升高，組織學檢查有匯管區炎癥(碎屑樣壞死)時，在排除活動性病毒性感染，包括巨細胞病毒、EB病毒、無輸血及應用血制品史，以及酒精性肝病和藥物性肝病史后，應懷疑是否是AIH所引起。循環性自身抗體是診斷AIH的一個主要標準。90%的AIH病人血清中至少存在一種抗下列抗原的自身抗體：抗可溶性肝抗原/肝胰抗原(SLA/LP)、細胞核、平滑肌(SMA)、肝腎微粒體(LKM-1)、肝溶質抗原1型(LC-1)和粒細胞漿(ANCA)。在診斷AIH時，還應抗線粒體抗體(AMA)以排除原發性膽汁性肝硬化(PBC)。PBC是一種破壞性、非化膿性、微膽管炎癥形式的肝硬化，早期的癥狀為膽汁淤積。該病的特征是血清學上可檢出抗線粒體M2和核點抗體。像自身免疫性肝病的治療，我們必須及早進行，畢竟這種疾病，越早得到控制是越好的。
2018-07-26 19:58
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