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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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肝性腦病通常會引發行為異常，主要與血氨代謝紊亂、肝功能受損、神經遞質失衡、腦水腫以及電解質紊亂等因素相關。自行處理身體不適可能加重病情，及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-07-27 19:57
1.血氨代謝紊亂：血氨水平過高會干擾大腦正常功能，進而導致行為改變，如性格突變、行為異常等。
2.肝功能嚴重受損：肝臟無法有效解毒，毒素在體內蓄積，對神經系統產生不良影響，可能出現認知障礙、行為失控。
3.神經遞質失衡：大腦中興奮性遞質與抑制性遞質比例失調，使得神經信號傳導異常，引發行為異常表現。
4.腦水腫：顱內壓升高，壓迫腦組織，影響大腦的正常運作，導致行為和意識方面的異常。
5.電解質紊亂：鉀、鈉等電解質失衡，影響神經細胞的興奮性，可能造成行為異常、精神錯亂。
總之，肝性腦病引起行為異常的機制較為復雜。一旦出現相關癥狀，應立即前往正規醫院就醫，遵循醫生建議進行綜合治療，常用藥物有乳果糖、門冬氨酸鳥氨酸、支鏈氨基酸等。同時注意飲食調整，避免高蛋白食物。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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