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回答1
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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口服新霉素治療肝性腦病,主要通過抑制腸道菌群、改變腸道環境、減少有害物質生成、降低血氨水平和減輕神經癥狀發揮作用。關愛自己,從關注健康開始。身體不適時,請及時就醫,并在醫生指導下合理用藥。
2018-07-27 17:06
1.抑制腸道菌群:新霉素可抑制腸道中多種產氨細菌的生長和繁殖,如大腸桿菌、克雷伯菌等,從而減少氨的產生。
2.改變腸道環境:能調節腸道的酸堿度,使腸道環境不利于產氨菌的生存和活動。
3.減少有害物質生成:降低腸道內氨以及其他如假性神經遞質等毒性物質的生成。
4.降低血氨水平:阻止腸道內的氨被吸收進入血液,有效降低血氨濃度。
5.減輕神經癥狀:緩解肝性腦病導致的意識障礙、行為異常等神經系統癥狀。
總之,口服新霉素在肝性腦病的治療中具有重要作用,但使用時需嚴格遵循醫生的建議,并注意觀察可能出現的不良反應。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»