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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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肝性腦病的發生通常較為復雜,涉及肝功能障礙、血氨升高、神經遞質失衡、假性神經遞質、電解質紊亂等多種因素。自行處理身體不適可能加重病情,及時就醫并遵循醫生的治療方案是關鍵。
2018-07-27 21:06
1. 肝功能障礙:肝臟作為重要的代謝器官,當其功能受損,無法正常代謝體內的毒素和物質,增加肝性腦病風險。
2. 血氨升高:蛋白質代謝產生的氨不能被肝臟有效轉化為尿素,血氨濃度上升,對神經系統產生毒害作用。
3. 神經遞質失衡:例如γ-氨基丁酸等神經遞質增多,抑制了正常的神經功能,促進肝性腦病的發生。
4. 假性神經遞質:如苯乙醇胺和羥苯乙醇胺等假性神經遞質生成,干擾正常的神經傳遞,引發肝性腦病。
5. 電解質紊亂:鉀、鈉、鈣等電解質失衡,影響神經細胞的興奮性和傳導性,可能導致肝性腦病。
總之,頭部發熱一般不是引發肝性腦病的直接原因。肝性腦病的發病機制復雜,需要綜合多種因素判斷。若出現相關癥狀,應盡快到正規醫院就醫檢查。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷,因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現,且某些門一體分流的患者,僅有意識行為改變而并不發生昏迷,故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy,PSE)強調門靜脈高壓,門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在,從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環,是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常,僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»