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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問，您可以進行追問或是評價
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閆振文 副主任醫師
中山大學孫逸仙紀念醫院
三級甲等
神經科
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肝性腦病是嚴重的肝臟疾病并發癥，治療方法包括原發病治療、飲食調整、藥物治療、調節腸道菌群、改善神經遞質等。身體健康為重，一旦感到不適，應及時就醫，避免自行診斷用藥帶來的風險。
2018-07-28 11:41
1.原發病治療：積極控制肝臟基礎疾病，如乙肝、丙肝患者使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物。
2.飲食調整：嚴格限制蛋白質攝入，尤其是動物蛋白，以防病情惡化。
3.藥物治療：應用保肝藥物如復方甘草酸苷、水飛薊素；降血氨藥物如門冬氨酸鳥氨酸；降酶藥物如雙環醇。
4.調節腸道菌群：口服益生菌制劑，如雙歧桿菌四聯活菌片，或使用乳果糖等藥物酸化腸道，減少氨的生成和吸收。
5.改善神經遞質：靜脈輸注支鏈氨基酸，糾正氨基酸代謝失衡。
肝性腦病治療需要綜合多種措施，患者應盡快前往正規醫院就診，遵循醫生的建議進行規范治療。
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什么是肝性腦病? 肝性腦病(hepnic encephalopathy)是嚴重肝臟病由于急性或慢性肝細胞功能衰竭所致的大腦功能障礙。是以代謝紊亂為基礎，以意識改變和昏迷為主要表現的一組臨床綜合征。過去曾稱為肝性昏迷，因昏迷只是肝性腦病全過程的一個表現，且某些門一體分流的患者，僅有意識行為改變而并不發生昏迷，故肝性昏迷一詞已很少采用。其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。門體分流性腦病(portosystemic encepHabpathy，PSE)強調門靜脈高壓，門靜脈與腔靜脈間有側支循環存在，從而使大量門靜脈血繞過肝臟流入體循環，是腦病發生的主要機制。亞臨床或隱性肝性腦病(subclinical or latent HE)指無明顯臨床表現和生化異常，僅能用精細的智力試驗和(或)電生理檢測才可做出診斷的肝性腦病。 查看全文»
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