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回答1
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林克宣 副主任醫師
惠州市中心人民醫院
三級甲等
腎臟內科一區
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尿毒癥心肌梗死患者治療癲癇需謹慎,要考慮多方面因素,如病因排查、藥物影響、病情監測等。一旦身體出現不適,應立刻就醫,遵從醫生的指示進行治療,不宜自行開藥。
2018-08-09 11:23
1.病因排查:需排除尿毒癥導致的繼發性癲癇,以及腦血管疾病、腦腫瘤等引起的癲癇。
2.藥物影響:癲癇藥物與心肌梗死通常無直接影響,但要注意藥物在尿毒癥患者體內的代謝。
3.治療選擇:確診原發性癲癇后,可使用卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等藥物治療。
4.病情監測:治療期間要密切監測藥物濃度,觀察患者癥狀變化。
5.綜合考量:結合患者整體身體狀況,制定個性化治療方案。
總之,尿毒癥心肌梗死患者的癲癇治療需綜合評估,在醫生指導下進行。
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞,使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢,側支循環形成較好,則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等,均會導致心肌梗死。本病在歐美常見,美國35~84歲人群中年發病率男性為71‰,女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死,45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見,70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰~0.6‰,其中以華北地區最高。 查看全文»