腎綜合征出血熱是怎么鑒別診斷的?
病情描述:我感覺(jué)自己最近總是尿血,就去醫(yī)院檢查了,一檢查醫(yī)生說(shuō)我是腎綜合性出血熱,我也不知道怎么感染的。想問(wèn)腎綜合征出血熱是鑒別診斷的?
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉璠娜 主任醫(yī)師
暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
腎內(nèi)科
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腎綜合癥出血熱的診斷依據(jù)主要依靠臨床特征性癥狀和體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查,參考流行病學(xué)史進(jìn)行診斷。流行病學(xué)要根據(jù)發(fā)病季節(jié),并且倆月內(nèi)進(jìn)入疫區(qū),并有與鼠類或其他宿主動(dòng)物接觸史。臨床表現(xiàn)包括早期三種主要表現(xiàn)和病程的五期經(jīng)過(guò),前者為發(fā)熱中毒癥狀,充血,出血,外滲癥和腎損害。典型病例有發(fā)熱期,低血壓休克期,少尿期,多尿期和恢復(fù)期。不典型者可越期或前三期之間重疊。實(shí)驗(yàn)室檢查包括血液濃縮。紅細(xì)胞增高,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血小板減少,尿里有大量蛋白尿,和尿中帶膜次物有助于診斷。此病的鑒別,發(fā)熱期應(yīng)與上呼吸道感染,敗血癥,急性胃腸炎和菌痢等鑒別。休克期應(yīng)與其他感染性休克鑒別。少尿期應(yīng)與急性腎炎及其他原因引起的急性腎功能衰竭相鑒別。出血明顯者需與消化性潰瘍出血,此病的病死率與臨床類型治療遲早及措施是否正確相關(guān)。本病治療以綜合療法為主,早期應(yīng)用抗病毒治療,中晚期只針對(duì)病理生理進(jìn)行對(duì)癥治療終上所述,我考慮你應(yīng)該是接觸有病的病人或者是老鼠,而感染此病的。祝您早日康復(fù)!
2018-08-12 16:58
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是腎綜合征出血熱? 腎綜合征出血熱是由漢坦病毒引起的自然疫源性疾病。主要傳染源是嚙齒類動(dòng)物,在我國(guó)有I型(姬鼠型)和Ⅱ型(家鼠型)兩種血清型,臨床上急性起病,有三大主征(發(fā)熱、出血、腎臟損害)和五期(發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期)經(jīng)過(guò)。 查看全文»
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尹培達(dá)
主任醫(yī)師 教授
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
擅長(zhǎng):腎臟病、風(fēng)濕病的診療,特別對(duì)腎小球疾病、腎小管間質(zhì)性疾病、系 詳情»
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顧勇
主任醫(yī)師 教授
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擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)內(nèi)科腎臟病學(xué)診斷及治療,特別對(duì)水、鹽代謝紊亂、酸堿平衡障 詳情»
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主任醫(yī)師 教授
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
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