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即問即答

梅毒治療后滴度未降，該如何處理？

2024-11-27 10:17 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：梅毒

問題：

查出梅毒1:16，用藥青霉素肌肉注射五周，一個月之后復查顯示比例一點沒降下來，請問我要怎么辦？繼續治療么？

回答1
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蘇國水

金水膚康皮膚專科門診部

皮膚科

梅毒治療后滴度未降，可能與治療不規范、神經梅毒未排除、再次感染、合并其他疾病、個體差異等有關。 1.治療不規范：如果青霉素的使用劑量、療程不足，或者注射方式不正確，都可能影響治療效果。此時需要重新評估治療方案，確保規范用藥。 2.神經梅毒未排除：部分患者可能存在神經梅毒，普通的青霉素治療效果不佳。需要進行腦脊液檢查，若確診，需采用水劑青霉素靜脈滴注。 3.再次感染：治療后如果再次發生高危性行為，可能會再次感染梅毒，導致滴度不變。應避免不潔性行為，固定性伴侶。 4.合并其他疾病：如患有艾滋病、糖尿病等，會影響免疫系統，降低梅毒治療效果。要積極治療合并癥，增強免疫力。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，有些人可能對青霉素不敏感。可考慮換用其他抗生素，如頭孢曲松鈉、多西環素等，但需在醫生指導下進行。總之，梅毒治療后滴度未降需要綜合分析原因，采取相應的措施。患者應及時到正規醫院就診，遵循醫生的建議進行進一步檢查和治療。
2024-11-28 05:21

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