新生兒腦炎是一種嚴重的疾病，其癥狀表現多樣，包括發熱、抽搐、嘔吐、精神萎靡等。對于是否一定會發熱，受多種因素影響，如感染病原體類型、病情嚴重程度、患兒自身免疫狀況、治療干預時機以及是否合并其他疾病等。當身體感到不適時，務必及時就醫，聽從醫生的指示進行診治，不宜自己隨意用藥。
1.感染病原體類型：不同病原體引起的腦炎，發熱表現可能不同。例如，病毒性腦炎發熱較為常見，而某些真菌性腦炎可能發熱不明顯。
2.病情嚴重程度：輕癥腦炎可能發熱不突出，重癥腦炎往往伴有高熱。
3.患兒自身免疫狀況：免疫功能較強的新生兒可能發熱反應明顯，免疫功能較弱者發熱可能不典型。
4.治療干預時機：早期治療可能使發熱得到控制，若治療不及時，發熱可能持續或加重。
5.是否合并其他疾病：若同時存在其他感染或基礎疾病，也會影響發熱癥狀。
總之，新生兒腦炎不一定都表現出發熱癥狀，但發熱是常見的表現之一。一旦懷疑新生兒腦炎，應立即送醫，進行腦脊液檢查、腦電圖等相關檢查，明確診斷，并采取相應的治療措施，如抗病毒治療（如阿昔洛韋）、抗菌治療（如頭孢曲松）、對癥支持治療等。治療期間需密切觀察患兒癥狀變化，遵循醫生建議。