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即問即答

促甲狀腺激素 21.14 是否為甲減及用藥情況

2024-11-27 11:01 點擊掃描二維碼更精彩

疾病：甲狀腺功能減退癥

問題：

您好！促甲狀腺激素21.14是甲減嗎？要吃甲減藥嗎

回答1
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史藝紅主治醫師

河北省邢臺市威縣人民醫院

二級甲等

婦科

促甲狀腺激素（TSH）21.14μIU/ml 升高，有可能是甲減，但不能僅依據這一指標確診，還需綜合考慮癥狀、甲狀腺素水平等。是否用藥也需綜合判斷，包括病因、癥狀嚴重程度等。 1. 甲減診斷：TSH 升高，同時游離甲狀腺素（FT4）降低，可診斷為臨床甲減；若 FT4 正常，僅 TSH 升高，為亞臨床甲減。 2. 病因分析：自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、甲狀腺手術或放射性碘治療、藥物影響等都可能導致甲減。 3. 癥狀表現：甲減常見癥狀有疲勞、怕冷、體重增加、便秘、皮膚干燥、毛發稀疏等。 4. 用藥考慮：如果有明顯癥狀或合并心血管疾病等，通常需要用藥，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、干甲狀腺片等。 5. 治療監測：用藥期間需定期復查甲狀腺功能，調整藥物劑量。總之，僅 TSH 21.14μIU/ml 不能確診甲減及決定是否用藥，需要綜合多方面因素。建議及時就醫，在醫生指導下進行進一步檢查和治療。
2024-11-28 04:23

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什么是甲減? 　　甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成，分泌、或生物效應不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起，即原發性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者，稱為繼發性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減，其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發性甲狀腺功能減退癥。臨床表現精神意識障礙、小腦共濟失調等。多見于40～60歲，女性多發，約為男性的5倍。查看全文»

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