全身各部位皮膚均可發(fā)病，皮損為局部色素脫失斑，常為乳白色，也可為淺粉色，表面光滑無皮疹。白斑境界清楚，邊緣色素較正常皮膚增加，白斑內(nèi)毛發(fā)正常或變白。病變好發(fā)于受陽光照曬及磨擦損傷部位，如面部、上腿部、頸部、前臂伸側(cè)及手背部、腰腹及骶尾部、腋下及陰部、肘膝關(guān)節(jié)等均為好發(fā)部位，病損多對稱分布。

進展期白斑增多，原有白斑逐漸向正常皮膚移行、擴大，境界模糊不清;可常見到由于外用藥物的強烈刺激而使白斑擴大，不少患者還可因遭受機械性刺激如壓力、摩擦使原先正常的皮膚發(fā)生白斑，或促使原來白斑擴大而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象。穩(wěn)定期白斑停止發(fā)展，境界清楚，白斑邊緣色素加深。此期白斑不會因外涂藥水或機械性刺激而出現(xiàn)同形反應(yīng)現(xiàn)象，因此可選用有光敏作用的刺激性較大的外涂藥物，促使穩(wěn)定期白斑向好轉(zhuǎn)期轉(zhuǎn)化。

初發(fā)時多為色素減退斑，一片或幾片，色素未完全消失，故與正常皮膚分界不清，也有開始發(fā)病時為點狀色素減退斑。皮損逐漸發(fā)展擴大，色素完全脫失，可相互融合，與正常皮膚分界漸漸清楚。