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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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張靜 醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
三級(jí)甲等
婦科
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糖尿病導(dǎo)致尿毒癥,下半身腫硬且輸液效果不佳,可能是由于水鈉潴留、低蛋白血癥、心功能不全、下肢血管病變、藥物不敏感等原因造成的。 1. 水鈉潴留:腎臟功能衰竭,排水排鈉能力下降,導(dǎo)致體內(nèi)水鈉積聚。治療上可限制水鹽攝入,使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米等。 2. 低蛋白血癥:蛋白流失過多,膠體滲透壓降低,引起水腫。需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白,必要時(shí)輸注人血白蛋白。 3. 心功能不全:心臟泵血功能減弱,血液循環(huán)障礙??蓱?yīng)用改善心功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 4. 下肢血管病變:血管狹窄或堵塞,影響血液回流??赡苄枰芙槿胫委熁蚴褂酶纳蒲h(huán)的藥物,如前列地爾。 5. 藥物不敏感:對(duì)所用的治療藥物反應(yīng)不佳。此時(shí)需調(diào)整治療方案,更換藥物或聯(lián)合用藥。 糖尿病導(dǎo)致的尿毒癥是一種嚴(yán)重的疾病,下半身腫硬只是其中的一個(gè)表現(xiàn)。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查,同時(shí)注意飲食和生活方式的調(diào)整。
2024-11-26 07:53
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