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回答1
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代金霞 主治醫師
太原婦科醫院
婦科炎癥
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第一步:首先是確定妊娠:根據停經史,妊娠試驗陽性者一般可診斷為妊娠,但必須排除宮外孕及葡萄胎等滋養細胞疾病。停經35天時B超顯示宮內見孕囊,可確定為宮內孕;若宮內無孕囊,而宮外有,可診斷為宮外孕;若宮內無孕囊,但有雪花狀陰影,可考慮為葡萄胎。只有確診為宮內孕,才能行無痛人流術。有些農村醫院條件簡陋,無B超設施,此時必須細查刮出物。刮出物見到胚胎或絨毛,才可確診為宮內孕;如無,須考慮宮外孕的可能。第二步:無痛人流手術前做好充足的準備:無痛人流術前三天及術后一個月內禁止性生活,有陰道炎癥者需要治愈后方能手術,否則容易引起感染擴散,出現盆腔炎、附件炎等嚴重后果。若采用無痛人流,手術前應禁食8小時。第三步:為無痛人流手術期:用手術或藥物將胚胎從子宮內清除出來,這是關鍵的—步。手術方式有多種,當前使用最多的方法是無痛人流、微微無痛人流又尤為先進,適合于2個月內的早孕。尤其是懷孕35-50天者。無痛人流是使患者處于麻醉狀態,“—覺醒來”手術已經結束。其優點是:可視性強,由于手術在可視技術的引導和監測下進行,醫生對宮腔內情況一目了然,可準確迅速取出孕囊,不損傷正常組織,在短時間內便可以安全地完成手術。有效避免并發癥的發生,有效避免了傳統人流術中因為緊張、恐懼、躁動和掙扎造成的子宮穿孔、吸宮不完全、漏吸、人流綜合征等并發癥的發生,在睡眠狀態下就能輕松的完成手術。
2018-06-27 10:50
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