慢性病毒性乙肝服藥多年正常后能否停藥
醫(yī)師你好！我犯慢性病毒性乙肝20余年，前幾年減查轉(zhuǎn)氨梅高到120左右，吃藥雷易得恩替卡韋4年多，每2個月檢查一次，一切都正常了，請問一下還需要吃嗎，還要吃多久才可以停藥
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回答1
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史藝紅 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
婦科
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慢性病毒性乙肝患者在經(jīng)過長期抗病毒治療后，即使各項指標(biāo)正常，是否停藥也需要綜合多方面因素來判斷，包括治療時間、乙肝病毒載量、肝功能狀況、肝臟組織學(xué)變化以及患者個體情況等。 1.治療時間：一般來說，抗病毒治療需要較長時間。對于恩替卡韋這類藥物，通常建議至少服用 4 年以上，但具體停藥時間因人而異。 2.乙肝病毒載量：需要通過高精度的檢測方法確定病毒是否被完全抑制，若仍能檢測到病毒，停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)。 3.肝功能狀況：除了轉(zhuǎn)氨酶，還需關(guān)注膽紅素、白蛋白等指標(biāo)，確保肝臟的合成和代謝功能正常。 4.肝臟組織學(xué)變化：必要時進行肝穿刺活檢，了解肝臟炎癥和纖維化程度。 5.患者個體情況：如年齡、基礎(chǔ)健康狀況、是否合并其他疾病等也會影響停藥決策。 總之，慢性病毒性乙肝患者在考慮停藥時，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面評估，切勿自行停藥。停藥后仍需定期復(fù)查，密切監(jiān)測病情變化。
2024-11-26 04:28
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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