糖尿病患者血糖長期在 19 左右波動且難以控制，可能與飲食控制不佳、缺乏運動、藥物不適應、應激狀態(tài)以及存在胰島素抵抗等有關。 1. 飲食控制不佳：若患者未嚴格控制糖分攝入，過多食用高糖、高脂肪食物，會導致血糖波動。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 2. 缺乏運動：運動量不足，身體對葡萄糖的利用減少。建議每天進行適量有氧運動，如散步、慢跑等。 3. 藥物不適應：所用降糖藥物可能不適合當前病情。例如，二甲雙胍效果不佳時，可考慮使用格列美脲、胰島素等。 4. 應激狀態(tài)：如感染、創(chuàng)傷等應激情況，會使身體分泌升糖激素，導致血糖升高。需積極治療應激源。 5. 胰島素抵抗：長期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗，使降糖效果減弱。可加用改善胰島素抵抗的藥物，如吡格列酮。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳時，應綜合分析原因，調(diào)整治療方案，并定期監(jiān)測血糖，同時保持良好的生活習慣。

糖尿病患者血糖長期在 19 左右波動且難以控制，可能與飲食控制不佳、缺乏運動、藥物不適應、應激狀態(tài)以及存在胰島素抵抗等有關。 1. 飲食控制不佳：若患者未嚴格控制糖分攝入，過多食用高糖、高脂肪食物，會導致血糖波動。應遵循低糖、低脂、高纖維的飲食原則。 2. 缺乏運動：運動量不足，身體對葡萄糖的利用減少。建議每天進行適量有氧運動，如散步、慢跑等。 3. 藥物不適應：所用降糖藥物可能不適合當前病情。例如，二甲雙胍效果不佳時，可考慮使用格列美脲、胰島素等。 4. 應激狀態(tài)：如感染、創(chuàng)傷等應激情況，會使身體分泌升糖激素，導致血糖升高。需積極治療應激源。 5. 胰島素抵抗：長期患病可能出現(xiàn)胰島素抵抗，使降糖效果減弱。可加用改善胰島素抵抗的藥物，如吡格列酮。 總之，糖尿病患者血糖控制不佳時，應綜合分析原因，調(diào)整治療方案，并定期監(jiān)測血糖，同時保持良好的生活習慣。