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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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腰椎間盤突出癥的確診通常需要結合癥狀表現、體格檢查、影像學檢查等多種方法,包括腰痛伴下肢放射痛、直腿抬高試驗陽性、CT 或磁共振成像(MRI)結果等。 1. 癥狀表現:患者常出現腰部疼痛,疼痛可放射至下肢,伴有麻木、無力等癥狀。在咳嗽、打噴嚏或用力排便時疼痛可能加重。 2. 體格檢查:醫生會進行直腿抬高試驗,若患者在抬高 60 度以內出現下肢放射性疼痛,即為陽性。還可能檢查下肢的感覺、運動和反射功能。 3. 影像學檢查: CT 檢查:能清晰顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬膜囊受壓情況。 MRI 檢查:對軟組織的分辨力更高,能更準確地判斷椎間盤退變程度和脊髓、神經根受壓狀況。 X 線檢查:一般用于排除其他腰椎疾病,但對椎間盤突出的診斷價值相對較低。 4. 神經電生理檢查:如肌電圖,有助于評估神經損傷的程度和部位。 5. 診斷性治療:對于癥狀和體征不典型的患者,有時會先進行保守治療,如癥狀明顯改善,也可輔助診斷。 綜合上述多種方法,醫生能夠較為準確地確診腰椎間盤突出癥。一旦確診,應根據病情選擇合適的治療方案。
2024-11-06 00:37
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