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回答1
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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確診腰椎間盤突出通常需要結合臨床癥狀、體格檢查、影像學檢查等,包括腰痛、下肢放射痛、直腿抬高試驗陽性、CT 檢查、磁共振成像(MRI)檢查等。 1.臨床癥狀:患者常表現為腰部疼痛,伴有一側或雙側下肢放射性疼痛、麻木。在彎腰、咳嗽、打噴嚏時疼痛可能加重。 2.體格檢查:醫生會進行直腿抬高試驗,若患者在抬高 60 度以內出現下肢放射性疼痛,即為陽性。還可能會檢查感覺、肌力、腱反射等。 3.影像學檢查: CT 檢查:能清晰顯示椎間盤突出的部位、大小、形態和神經根、硬膜囊受壓的情況。 MRI 檢查:對軟組織的分辨力更高,能更準確地判斷椎間盤退變程度和脊髓、神經根受壓情況。 X 線檢查:可排除其他腰椎疾病,但對椎間盤突出的診斷價值相對較低。 脊髓造影檢查:能顯示椎管的形態和神經根受壓情況,但屬于有創檢查,目前應用較少。 4.電生理檢查:如肌電圖、神經傳導速度測定等,有助于評估神經受損程度。 綜合上述多種檢查方法,醫生能夠準確診斷腰椎間盤突出,并為后續治療提供依據。一旦出現相關癥狀,應及時到正規醫院就診。
2024-11-05 21:01
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