腰椎間盤突出通常不會直接導致肩膀疼痛。腰椎間盤突出主要影響腰部及下肢，引起腰痛、下肢放射痛、麻木等癥狀。肩膀疼痛可能由多種原因引起，如肩周炎、頸椎病、肩部肌肉勞損、肩部外傷、肩部關節(jié)炎等。 1.肩周炎：肩部關節(jié)周圍的炎癥，表現(xiàn)為肩部疼痛、活動受限，夜間疼痛可能加重。治療包括休息、物理治療、藥物治療（如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布）等。 2.頸椎病：頸椎病變壓迫神經(jīng)，可引起肩部放射性疼痛，還可能伴有上肢麻木、無力。治療有頸椎牽引、按摩、藥物治療（如甲鈷胺、維生素 B12、頸復康顆粒）等。 3.肩部肌肉勞損：長期過度使用肩部肌肉，造成損傷，出現(xiàn)疼痛。需注意休息，熱敷、按摩可緩解，疼痛明顯時可服用止痛藥物（如美洛昔康、依托考昔、吲哚美辛）。 4.肩部外傷：如撞傷、拉傷等，導致肩部疼痛、腫脹。輕者休息、冷敷，重者可能需要手術治療。 5.肩部關節(jié)炎：包括骨關節(jié)炎、類風濕關節(jié)炎等，關節(jié)炎癥導致疼痛、僵硬。治療方法有藥物治療（如硫酸氨基葡萄糖、來氟米特、羥氯喹）、物理治療等。 肩膀疼痛的原因較為復雜，需要綜合癥狀、體征、相關檢查等進行明確診斷，并采取相應的治療措施。如出現(xiàn)肩膀疼痛，建議及時到正規(guī)醫(yī)院就診，以便得到準確的診斷和治療。