緊張后心跳加快并出現耳鳴，聽到大聲說話耳朵不舒服且有震顫感，可能是精神因素、耳部疾病、心血管問題、頸椎問題、內分泌紊亂等原因引起。 1. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能導致自主神經功能紊亂，影響耳部血液循環和神經功能，從而出現耳鳴等癥狀。 2. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等，耳部的炎癥或異物刺激可引起耳部不適和耳鳴。 3. 心血管問題：高血壓、動脈硬化等心血管疾病，會影響耳部的血液供應，導致耳鳴。 4. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響耳部的供血和神經傳導，引發耳鳴和耳部不適。 5. 內分泌紊亂：如甲狀腺功能異常，可能影響機體代謝，導致耳部出現異常。 出現這種情況，建議及時就醫，進行耳部檢查、聽力測試、血壓測量、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的心態，避免長期處于緊張狀態，保證充足的睡眠。

緊張后心跳加快并出現耳鳴，聽到大聲說話耳朵不舒服且有震顫感，可能是精神因素、耳部疾病、心血管問題、頸椎問題、內分泌紊亂等原因引起。 1. 精神因素：長期精神緊張、焦慮、壓力大等，可能導致自主神經功能紊亂，影響耳部血液循環和神經功能，從而出現耳鳴等癥狀。 2. 耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等，耳部的炎癥或異物刺激可引起耳部不適和耳鳴。 3. 心血管問題：高血壓、動脈硬化等心血管疾病，會影響耳部的血液供應，導致耳鳴。 4. 頸椎問題：頸椎病變可能壓迫神經和血管，影響耳部的供血和神經傳導，引發耳鳴和耳部不適。 5. 內分泌紊亂：如甲狀腺功能異常，可能影響機體代謝，導致耳部出現異常。 出現這種情況，建議及時就醫，進行耳部檢查、聽力測試、血壓測量、甲狀腺功能檢查等，以明確病因，并采取相應的治療措施。同時，要注意保持良好的心態，避免長期處于緊張狀態，保證充足的睡眠。