中耳炎的發病原因多樣，常見包括細菌感染、病毒感染、真菌感染、過敏反應以及耳咽管功能障礙。這些因素均能引發中耳炎癥，影響聽力與舒適度。健康問題不容忽視，身體稍有不適即應就醫，聽從醫生的專業建議進行治療。
1.細菌感染：最常見的致病菌有肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌和卡他莫拉菌，通過鼻咽部逆行感染進入中耳腔。
2.病毒感染：如腺病毒、呼吸道合胞病毒等，常在上呼吸道感染后繼發中耳炎。
3.真菌感染：在免疫力低下或長期使用抗生素的情況下，真菌如念珠菌可能成為中耳炎的病原體。
4.過敏反應：過敏性鼻炎患者由于鼻咽部粘膜腫脹，可導致耳咽管阻塞，增加中耳炎風險。
5.耳咽管功能障礙：耳咽管是連接中耳與咽部的通道，其功能異常會導致中耳壓力失衡，利于病原體侵入。
中耳炎的發生與多種因素相關，從常見的細菌、病毒感染到較為特殊的真菌感染、過敏反應及耳咽管功能障礙。預防措施包括增強免疫力、避免接觸病原體和及時治療上呼吸道感染。

如果是急性化膿性中耳炎，大多是由于急性上呼吸道感染，引起的鼻腔、鼻竇黏膜及鼻咽部黏膜炎癥充血腫脹，當繼發細菌感染時，細菌通過咽鼓管侵入到鼓室內，引起鼓室黏膜的急性化膿性炎癥。如果導致鼓膜穿孔，引起外耳道流膿現象。也有可能是外傷性鼓膜穿孔繼發細菌感染所致。