在其常見(jiàn)的病理類(lèi)型中，一般而言，輕度系膜增生性腎炎預(yù)后較好，比較容易緩解乃至有效治療;膜性腎病雖然不容易治愈，但是病性相對(duì)穩(wěn)定，一般在5年之內(nèi)不會(huì)出現(xiàn)尿毒，有的腎功能可保持20年左右，預(yù)后尚屬樂(lè)觀;重度系膜增生性腎炎，膜增生性腎炎，局灶性節(jié)段性硬化性腎炎的預(yù)后較差，容易發(fā)展為尿毒癥。另外，伴有下列病理改變者容易發(fā)展為尿毒癥，新月體在腎小球囊中所占的體積越大，發(fā)生新月體的腎小球的數(shù)量越多，則進(jìn)展為尿毒癥的速度越快，凡是新月體的體積超過(guò)腎小球囊的50%，發(fā)生新月體的腎小球數(shù)超過(guò)腎小球數(shù)量的70%，患者多數(shù)在短期內(nèi)死于尿毒癥;二是腎小球病變伴腎間質(zhì)纖維化和腎小管萎縮者容易發(fā)生尿毒癥;三是腎內(nèi)血管病變迅速者容易發(fā)生尿毒癥。

患者僅有蛋白尿，或蛋白尿伴血尿，或僅有血尿而無(wú)其他臨床癥狀者預(yù)后較好;慢性腎炎合并高血壓者預(yù)后差，更容易發(fā)生尿毒癥，如果對(duì)降壓藥治療有效，血壓能降至正常者預(yù)后相對(duì)好些，對(duì)降壓治療無(wú)效，或不能將血壓降至正常者預(yù)后更差;已有腎功能損害，出現(xiàn)氮質(zhì)血癥者進(jìn)展至尿毒癥的速度快。

一般的慢性腎炎都能緩解，可以有效地延緩尿毒癥的發(fā)生;如果治療錯(cuò)誤，或治療不及時(shí)，或不能堅(jiān)持治療，都會(huì)加速腎功能的損害，導(dǎo)致尿毒癥發(fā)生。中西醫(yī)結(jié)合治療具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，對(duì)防止尿毒癥的發(fā)生有積極意義，所以慢性腎炎的治療應(yīng)首選中西醫(yī)結(jié)合治療方案。