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閆榮磊 主治醫師
廣州膚康皮膚科醫院
性病科
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第一、菜花型梅毒在臨床上最為常見,菜花型梅毒損害開始為頂端稍尖的丘疹,有的呈發芽狀,丘疹發生后迅速增長。損害增大后常呈多數小的指狀突起,形如菜花。菜花型梅毒又根據其損害大小分為小菜花型和大菜花型。 第二、一期梅毒開始在螺旋體侵入部位出現一紅色小丘疹或硬結,以后表現為糜爛,形成淺在性潰瘍,性質堅硬,不痛,呈圓形或橢圓形,境界清楚,邊緣整齊,呈堤狀隆起,周圍繞有暗紅色浸潤,有特征軟骨樣硬度,基底平坦,無膿液。 第三、丘疹型梅毒損害開始為針尖大小丘疹,逐漸增長呈粟粒、綠豆、黃豆或蠶豆大小不等。這種丘疹隆起于皮膚粘膜表面,頂端扁平或呈半圓形。損害常多個發生或單個開始逐漸增多,丘疹可相互融合成斑片狀,有的形成索狀或呈麥穗狀。 第四、潰瘍的基底部清潔無膿液,可有少量漿液性滲出,滲出物中含有大量的梅毒螺旋體。一期梅毒的癥狀常伴有腹股溝淋巴結的無痛性腫大。初瘡是梅毒螺旋體感染人體后最早的皮膚損害,它發生的部位就是梅毒螺旋體侵入的部位。 第五、二期早發梅毒疹。感染后2-4個月時病原體大量經血液傳播到全身而出現二期早發梅毒疹。在一期治愈至二期開始之間的時間也稱為一期隱性梅毒。發疹前2-3天可有發熱、頭痛、渾身疼等前驅癥狀。 第六、三期復發梅毒疹皮疹形態與二期早發梅毒疹相似,但數量少,分布范圍也小,集中于面部及四肢。此外,在肛門和外陰等處可見扁平濕疣。口腔、陰部粘膜處可見灰白色周圍充血的粘膜斑。這些組織和損傷中的梅毒螺旋體數目很大,傳染性很強。
2018-05-21 17:51
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