高血壓患者長(zhǎng)期服藥后出現(xiàn)性功能減退是較為常見(jiàn)的情況。可能與藥物副作用、高血壓本身、心理因素、年齡增長(zhǎng)及其他基礎(chǔ)疾病等有關(guān)。能否換藥需綜合評(píng)估，部分藥物對(duì)性功能影響較小。 1. 藥物副作用：某些降壓藥可能影響性功能，如倍他樂(lè)克。可考慮更換為血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，如依那普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；或利尿劑，如氫氯噻嗪。但換藥應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 高血壓本身：長(zhǎng)期高血壓可導(dǎo)致血管內(nèi)皮功能障礙，影響陰莖供血，從而影響性功能。控制好血壓有助于改善。 3. 心理因素：患病后的焦慮、緊張等不良情緒可能影響性功能。應(yīng)調(diào)整心態(tài)，保持樂(lè)觀。 4. 年齡增長(zhǎng)：隨著年齡增加，性功能可能自然減退。 5. 其他基礎(chǔ)疾病：如糖尿病、高血脂等也可能影響性功能，需同時(shí)治療。 總之，高血壓患者出現(xiàn)性功能減退后，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況綜合判斷是否換藥及制定合適的治療方案。同時(shí)，患者自身也要注意生活方式的調(diào)整，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、合理飲食、戒煙限酒等。

一般治療上的藥物都是會(huì)有影響，您需要積極配合治療的，選擇適合您的藥物和方法，您還要注意平時(shí)的飲食，注意補(bǔ)氣血和蛋白質(zhì)，避免食用刺激性的食物和發(fā)物，定期做檢查的。