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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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王少華 主任醫師
常州眼科醫院
兒童腎病
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"1.尿常規: 尿蛋白一般為微量或少量。若尿蛋白≥3.0/24小時,則提示非本病的可能。尿沉渣可有少量紅細胞及白細胞。若發現白細胞管型有助于診斷,但非本病所特有。 2.尿培養: 陽性率較低,有時需反復檢查方可獲得陽性結果。陰性尿細菌培養患者中約有20%可找到原漿型菌株,此系致病菌在抗菌藥物、抗體等作用下,為了適應不良的環境而求得生存的一種變異能力,胞膜雖破裂,但原漿質仍在,一旦環境有利即可重新繁殖。膀胱滅菌后尿培養及尿液抗體包裹細菌檢查陽性時,有助本病診斷,據此可與膀胱炎相鑒別。 3.腎功能檢查: 通常有腎小管功能減退(尿濃縮功能減退,酚紅排泄率降低等),可有尿鈉、尿鉀排出增多,代謝性酸中毒;尿少時血鉀可增高。晚期出現腎小球功能障礙、血尿素氮及肌酐增高,并導致尿毒癥。 4.X線造影: 可見腎盂腎盞變形,明影不規則甚至縮小。"
2018-05-12 11:20
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