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            腎病患者日常都要注意什么?

            腎病

            家人是腎病患者,想知道腎病患者的日常都要注意什么?

            • 回答1

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              王少華 主任醫(yī)師

              常州眼科醫(yī)院

              兒童腎病

              "普通的病毒性感冒并不能被治療,也不需要治療。 所有吃下去的感冒藥都是用來(lái)緩解癥狀的,有句話是:感冒這東西,吃藥是一周,不吃是7天。但是,有時(shí)候病毒性感冒會(huì)合并細(xì)菌感染,這時(shí)候就需要服用或者注射抗生素了。2.貧血有很多原因,但是吃阿膠、紅棗之類的玩意是沒(méi)用的。最常見(jiàn)的貧血原因是缺鐵性貧血,多吃富含鐵質(zhì)的肝臟、紅肉即可補(bǔ)充,植物性食物里面含鐵量不但普遍低,吸收率也非常爛。其他類型的貧血也都有相應(yīng)的治療和補(bǔ)充方法。糖尿病的原因并不是因?yàn)槌蕴嵌唷?1型糖尿病的主因是遺傳,具體表現(xiàn)為對(duì)于胰島B細(xì)胞的自體免疫,造成胰島素分泌的絕對(duì)不足,必須使用胰島素治療。 ?2型的主要原因是肥胖,主要表現(xiàn)為胰島素抵抗造成的相對(duì)不足,癥狀比較輕的時(shí)候可以通過(guò)改善生活習(xí)慣和促進(jìn)糖代謝或者胰島素分泌的藥物治療,癥狀重的時(shí)候必須要使用胰島素。 定期體檢非常重要。 ?現(xiàn)在的醫(yī)療水平盡管不是百病皆治,但是已經(jīng)可以治療相當(dāng)多的疾病,同樣盡管有很多疾病無(wú)法治愈,比如大多數(shù)的腎內(nèi)科疾病,但是可以靠著藥物和各種療法延緩進(jìn)展。 ?不過(guò)這些療法和藥物有一個(gè)共同的特點(diǎn):越早診斷,越早開(kāi)始治療,效果越好,所以體檢發(fā)現(xiàn)的疾病萌芽,往往可以在發(fā)病初期被治愈或者控制,哪怕是癌癥。等到有了自覺(jué)癥狀再去看的話,很多疾病就已經(jīng)進(jìn)入末期。進(jìn)入到腎病期,更要不斷復(fù)查,即使是已經(jīng)臨床治愈也不應(yīng)放松警惕。 天然維生素并不比合成的維生素更加好。 某些牌子的保健品比如X利之類的,都宣稱“添加”了天然維生素,實(shí)際上買過(guò)的人可以看看說(shuō)明書(shū),每片里面的維生素僅有一小部分來(lái)自于櫻桃之類的提取物。 ?然而天然維生素和合成維生素在作用上沒(méi)有任何區(qū)別,相反天然維生素在生產(chǎn)提取過(guò)程中還更加可能引入污染,及混入不純物質(zhì)。 補(bǔ)充維生素的話,藥店兩塊錢一百片那種足夠了。 豆?jié){并不能代替牛奶。 盡管兩者的蛋白質(zhì)含量是差不多的,但是鈣質(zhì)、脂溶性的維生素什么的還是遠(yuǎn)低于牛奶。 對(duì)于老人和孩子來(lái)說(shuō),更有益的還是牛奶。但是鑒于漢族人大量的乳糖不耐受,酸奶也是一個(gè)很好的選擇。 抗生素使用一定要遵照醫(yī)囑足量,足時(shí)使用。 細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生就是因?yàn)榧?xì)菌不能被抗生素完全殺死,殘留下部分耐藥性強(qiáng)的成為優(yōu)勢(shì)菌群。而足量足時(shí)的運(yùn)用,可以盡量讓細(xì)菌的數(shù)量降到自身免疫系統(tǒng)能夠處理的數(shù)量之下,不讓體內(nèi)繼續(xù)有致病菌殘留,這樣可以盡量減少耐藥菌形成的機(jī)會(huì)。 所以不想在自己身上弄出耐藥菌來(lái),就不要私自使用抗生素,如果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用了,也不要隨意的減小計(jì)量和停藥。"

              2018-05-03 13:58
            • 回答2

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              張建春 副主任醫(yī)師

              常州眼科醫(yī)院

              腎病綜合征

              "手術(shù)后千萬(wàn)不要瞎吃補(bǔ)品,尤其是人參。 ?先不說(shuō)各種各樣的補(bǔ)品里面成分不明,就是中國(guó)人最喜歡用的人參,里面含有多種有抗凝血作用的皂苷,吃了很容易造成術(shù)后出血。清淡飲食是指少油鹽的飲食。 注意這里是少油鹽,不是說(shuō)每天清水煮菜葉最健康,必要的脂肪和無(wú)機(jī)鹽也是人體必要的營(yíng)養(yǎng)素。腎內(nèi)科醫(yī)生在患者出院時(shí)囑咐清淡飲食,指的就是油和鹽要少量。鹽量要保證6g/天。低蛋白飲食指的是少量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白飲食。 低蛋白飲食是腎內(nèi)科患者最常見(jiàn)的飲食誤區(qū),為了實(shí)現(xiàn)低蛋白飲食,有些患者基本不吃肉,也很少喝牛奶,這些行為都是對(duì)身體有害無(wú)益的。每天至少要保證足夠的蛋白攝入,二兩肉,一杯牛奶,一個(gè)雞蛋清是最少的蛋白攝入。 偏方治大病是錯(cuò)誤的。 ?經(jīng)常有些患者會(huì)不顧醫(yī)生的勸阻服用某某偏方,但我至今為止沒(méi)見(jiàn)過(guò)任何偏方對(duì)腎病有用,尤其是尿毒癥期患者不可能因?yàn)榉媚称交謴?fù)正常。 換了腎不代表沒(méi)事了。 ?換腎的成功率不是100%的,也就是說(shuō)千辛萬(wàn)苦等來(lái)的腎臟也許你用不到2周。換了腎以后也要服用大量的激素和免疫抑制劑以抗排異反應(yīng)。換腎后平均一個(gè)腎臟的使用年限10-15年,如果保持的好能用更長(zhǎng)的時(shí)間,依據(jù)情況而定。 ?最后告訴大家的是換腎是有數(shù)量限制的,一般情況下,每個(gè)人一生只能換三次。"

              2018-05-03 13:58
            • 回答3

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              劉學(xué)永 主任醫(yī)師

              常州眼科醫(yī)院

              腎炎

              " 流感疫苗是安全有效的,老人和孩子最好要按時(shí)接種。 流感疫苗是使用每年最流行的三個(gè)病毒株做成疫苗,也就是說(shuō),注射之后人會(huì)獲得對(duì)于最流行的幾種感冒的抗性。注射疫苗盡管不能避免得感冒,但是卻能避過(guò)最厲害的那幾種。 醫(yī)院化驗(yàn)的那點(diǎn)血,并不會(huì)對(duì)你的健康造成損害。 ?一個(gè)成年人,身上大約有4000多毫升的血液,而血液檢查抽個(gè)幾毫升對(duì)于總量而言根本是毛毛雨。另外僅僅正常人脾臟之中就存有200毫升以上的備用血液,喝杯水你的血容量就會(huì)來(lái)了。 另外就是,現(xiàn)在之所以不扎手指了,是因?yàn)槭种冈鰜?lái)的血會(huì)混有組織液,結(jié)果不如直接用靜脈針采到的準(zhǔn)確。 腎活檢取出少量的腎組織不會(huì)對(duì)腎臟功能產(chǎn)生影響。 一個(gè)腎臟大約有200萬(wàn)個(gè)腎單位(腎小球),而每次腎活檢所取出的腎小球大約是10-20個(gè)。就像是一棵大樹(shù)枝繁葉茂,摘下一兩片葉子不會(huì)對(duì)大樹(shù)產(chǎn)生什么影響。 蛋白、潛血、紅細(xì)胞轉(zhuǎn)陰了不代表腎臟沒(méi)事了。 指標(biāo)的恢復(fù)屬于臨床治愈,也就是癥狀和體征消失,化驗(yàn)單恢復(fù)正常。 但臨床治愈不代表腎臟沒(méi)事了,因?yàn)槁阅I臟病所形成的損害仍然存在,而且這些損害所形成的血液動(dòng)力學(xué)損害也會(huì)不斷的產(chǎn)生,因此腎臟的問(wèn)題仍然存在,只是不那么直觀了。 得腎病的原因不全是保護(hù)不當(dāng)。 腎臟病多種多樣,產(chǎn)生的原因多是因?yàn)榛?、環(huán)境、飲食、感染等,并不都是因?yàn)楸Wo(hù)不當(dāng)。 很多患者得了腎病總是自責(zé),認(rèn)為自己沒(méi)有照顧好自己,甚至有些患者會(huì)認(rèn)為是家人和朋友的因素。這些想法都是錯(cuò)誤的,大多數(shù)腎病是很難預(yù)防的。 激素和免疫抑制劑是對(duì)身體有害,但不是不能使用。 是藥三分毒,尤其是激素和免疫抑制劑等都是虎狼之藥,對(duì)身體的損害是巨大的。 但是在應(yīng)用之前要考慮的是疾病所產(chǎn)生的損害和藥物的副作用孰輕孰重,如果藥物的副作用更大就不適合應(yīng)用,反之則應(yīng)按照醫(yī)生的遺囑應(yīng)用。 慢性腎臟病的治療目標(biāo)是延緩腎功能進(jìn)展速度。 很多患者得了慢性腎臟病一直都盯著化驗(yàn)單的各項(xiàng)指標(biāo),蛋白、潛血、紅細(xì)胞、肌酐、尿素氮等。但這些都僅僅是化驗(yàn)指標(biāo)而已,并不能真正的說(shuō)明腎臟功能的好壞。 ?作為腎病患者應(yīng)該明白腎小球?yàn)V過(guò)率和肌酐清除率才是真正代表腎功能進(jìn)展的標(biāo)志。我們吃藥、點(diǎn)滴以及做的各種治療目的都是為了延緩腎功能的進(jìn)展速度。 透析不代表“完了”。 很多腎病患者都活在透析的陰影下,認(rèn)為只要透析就完了。但是,在這里很負(fù)責(zé)的告訴大家,大多數(shù)已經(jīng)透析的患者都不會(huì)有類似的想法。國(guó)家的醫(yī)保制度、不斷發(fā)展的透析技術(shù)等都使進(jìn)入到透析的患者得到了很大程度的支持,所以透析不是結(jié)束而是新的開(kāi)始。"

              2018-05-03 13:58
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