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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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劉云先
昆明神康癲癇醫院
癲癇科
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通過患者腦電圖,血檢,患者的病史,可以明確診斷為癲癇,進過長期的藥物治療后,同時患者一直服藥也都沒有明顯的不良反應。最近的發作形式與以往不同,可以通過檢查判斷是否患其他類型的癲癇病,還是所謂的“假的”癲癇發作。一般來說,癲癇發作的時限不會太短,大概幾十秒到3分鐘內為主,如果發作持續時間才1-2秒,一般情況下不會是癲癇發作。另外,癲癇灶是相對固定的,癲癇的異常放電信號會沿著固定的通路傳導發放,因此癲癇發作比較刻板:每次發作的形式基本相同,除非大腦存在多個癲癇病灶輪流放電,才會產生形式各異的癥狀。因此,變化多端的癥狀就不支持癲癇發作。
2018-04-25 12:40
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回答2
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陳紀剛 主任醫師
昆明神康癲癇醫院
癲癇科
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通過詢問患者一些問題和仔細追問病史來確定是不是癲癇發作。比如詢問患者在人多、環境嘈雜的地方,安靜之處發作頻次,且睡眠質量如何,精神狀態怎么樣,情緒變化如何等問題。為了明確新發癥狀是否為癲癇發作,我給患者復查了腦電圖。在患者自覺癥狀發作時,腦電波并無改變。由此可見,患者的發作為“假”性發作,是癲癇合并了焦慮障礙。經加用抗焦慮藥物后,患者情緒逐漸改善,上述癥狀消失。
2018-04-25 12:40
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