吃緊急避孕藥后第四天有少量出血，不能單純以此判斷避孕成功。這可能與藥物作用、個體差異、生理周期等多種因素有關。比如子宮內膜變化、激素水平波動、原有婦科疾病影響、服藥時間及方式等。 1.子宮內膜變化：緊急避孕藥中的激素成分會影響子宮內膜，導致其提前脫落或不規則出血，但這并不一定意味著避孕成功。 2.激素水平波動：藥物引起體內激素水平改變，可能導致子宮內膜不穩定而出血，與避孕成功與否并非直接關聯。 3.原有婦科疾病影響：如果本身存在婦科疾病，如宮頸炎、子宮內膜息肉等，也可能在服藥后出現出血。 4.服藥時間及方式：未在規定時間內正確服用緊急避孕藥，可能影響避孕效果，同時也可能引起異常出血。 5.個體差異：每個人對藥物的反應不同，部分人可能因自身特殊體質而出現這種情況。 總之，僅憑出血這一癥狀不能確定避孕成功。如果擔心避孕失敗，可在同房后 10 天左右通過血HCG 檢測或月經推遲 7 天后用驗孕棒檢測。同時，緊急避孕藥不能作為常規避孕方式，頻繁使用可能導致月經紊亂等不良反應。

這不代表避孕成功，避孕藥是人工合成的激素，會引起陰道不規則出血，緊急避孕藥的副作用很大，以后最好選擇其他避孕方式避孕。