動態心電圖正常但仍心跳異常心慌難受為何?
動態心電圖都查過,都說問題不大,但時常犯病,心跳忽kuai忽慢,有時停頓一下,心慌特別難受,是怎么回事?
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回答1
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郭飛 醫師
寧夏賀蘭縣立崗鎮中心衛生院
一級
外二科
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病情分析:動態心電圖正常但仍有心跳忽快忽慢、停頓、心慌難受的癥狀,可能是由心律失常未發作、心臟神經官能癥、內分泌疾病、電解質紊亂、藥物副作用等原因引起。 1.心律失常未發作:有些心律失常是陣發性的,做動態心電圖時可能未捕捉到。比如陣發性室上性心動過速、陣發性房顫等。 2.心臟神經官能癥:多由精神心理因素導致,如長期焦慮、緊張、壓力大等。雖心臟無器質性病變,但會出現心慌等癥狀。 3.內分泌疾病:如甲狀腺功能亢進,甲狀腺激素分泌過多,會加快心率,導致心慌。 4.電解質紊亂:低鉀、低鎂等電解質失衡,可能影響心肌細胞的電活動,引起心跳異常。 5.藥物副作用:某些藥物,如抗心律失常藥、降壓藥等,可能產生影響心跳的副作用。 出現這種情況不必過于驚慌,但也不能掉以輕心。應及時就醫,完善相關檢查,如甲狀腺功能、電解質檢測等,以明確原因。治療上,需針對具體病因進行,如心律失常可使用普羅帕酮、胺碘酮等藥物;心臟神經官能癥可通過心理疏導、使用調節神經的藥物如谷維素等。同時,要保持良好的生活習慣,避免勞累、情緒激動。
2024-11-05 05:37
指導意見:從你描述情況來看考慮神經官能癥可能,屬于心因性疾病,應以精神治療為主,輔以藥物及其他物理治療。患者應該在醫師的指導下進行循序漸進地對癥治療,消除病因,增強體質,促進康復。必要時可用抗焦慮和抑郁藥治療。
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