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回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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郭飛 醫師
寧夏賀蘭縣立崗鎮中心衛生院
一級
外二科
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病情分析:肝硬化肝腹水患者全身水腫,住院 7 天后仍有水腫,可能與肝功能減退、低蛋白血癥、門脈高壓、醛固酮增多、抗利尿激素分泌異常等有關。 1. 肝功能減退:肝臟合成蛋白質能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙??裳a充白蛋白,改善肝臟功能。 2. 低蛋白血癥:血漿蛋白減少,使血管內液體進入組織間隙。需靜脈輸注白蛋白,并加強營養支持。 3. 門脈高壓:門靜脈壓力升高,促使液體外滲。可使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾。 4. 醛固酮增多:醛固酮水平上升,水鈉潴留??墒褂寐輧弱サ壤騽?5. 抗利尿激素分泌異常:激素失衡導致水鈉代謝紊亂。必要時調整激素水平。 肝硬化肝腹水患者出現水腫持續不消退,需要綜合治療,包括改善肝功能、補充蛋白、利尿、調整激素等。同時,患者要注意休息,限制水鈉攝入,定期復查。治療方案應根據個體情況制定,務必遵醫囑進行。
2024-11-05 04:26
指導意見:從你描述情況來看考慮肝硬化失代償期引起的水腫,一般治療 包括臥床休息,限制水、鈉攝入。還要利尿劑治療,可以輸白蛋白處理,擔心的話可以去醫院咨詢。
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