吃飯易噎、吞咽困難且抽煙時咽喉疼，可能是咽喉炎癥、食管疾病、神經系統問題、腫瘤或心理因素等導致。 1. 咽喉炎癥：如咽炎、扁桃體炎等，炎癥刺激會使咽喉部紅腫疼痛，影響吞咽。可使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、蒲地藍消炎片等藥物治療。 2. 食管疾病：像食管炎、食管狹窄、食管腫瘤等，會造成吞咽不暢。治療方法因病而異，可能包括藥物治療、內鏡治療或手術治療。 3. 神經系統問題：如腦血管疾病影響神經功能，導致吞咽肌肉協調障礙。需針對原發病治療，同時進行康復訓練。 4. 腫瘤：咽喉部或食管的腫瘤會阻塞通道，引起吞咽困難。通常需要手術、放療、化療等綜合治療。 5. 心理因素：緊張、焦慮等不良情緒可能導致吞咽時肌肉緊張。應通過心理疏導、放松訓練來改善。 出現吃飯易噎、吞咽困難且抽煙時咽喉疼的情況，應引起重視，及時就醫，進行相關檢查，如喉鏡、胃鏡等，以明確病因，采取針對性治療。

單純癥狀不能確診，需要遵醫囑檢查是不是食管炎，需要化驗檢查和流質易消化飲食。不能吃辛辣刺激性食物和生冷食物。需要醫生指導下胃鏡檢查或者鋇餐透視檢查。

吃飯動不動就會噎著，下咽困難，考慮伴有慢性咽喉炎，慢性咽炎，食管炎等，也不排除炎癥引起的咽喉或食管囊腫息肉等影響。建議做個眼喉鏡和食道鏡檢查，一般的炎癥積極消炎治療，囊腫息肉較大的在內鏡下切除。飲食要清淡健康，不要吃辛辣刺激性食物，不要大量飲酒吸煙，多吃些活血化瘀消炎的食物。