手指小拇指筋斷后，不手術而采取保守治療能否長好，取決于多個因素，如損傷程度、治療及時性、康復措施、個體差異以及后續護理等。 1.損傷程度：若筋斷的情況較輕，裂口小且整齊，保守治療有一定愈合可能。但嚴重斷裂，裂口大且參差不齊，保守治療效果往往不佳。 2.治療及時性：受傷后立即就醫處理，能提高保守治療成功的機會。若延誤治療，組織出現水腫、炎癥，愈合難度增加。 3.康復措施：規范的康復訓練，如適度的屈伸活動，有助于恢復功能。若康復不當，可能影響愈合。 4.個體差異：年齡、身體狀況、營養狀況等個體因素也會影響。年輕人新陳代謝旺盛，恢復相對較好；營養良好者，組織修復能力較強。 5.后續護理：保持傷口清潔，避免感染；注意休息，避免過早用力。若護理不當，易導致愈合不良。 總之，手指小拇指筋斷后，保守治療的效果因人而異。建議及時就醫，由醫生根據具體情況評估并制定合適的治療方案。