病情分析：外傷引起的蛛網膜下腔出血，若意識清楚、眼睛漲、腦室變大而不做腰椎穿刺術，可能會有一系列不良后果，如腦積水加重、頭痛持續、腦血管痙攣、病情恢復緩慢、增加感染風險等。 1.腦積水加重：蛛網膜下腔出血后，血液成分可能阻塞腦脊液循環通路。不做腰穿，無法有效引流腦脊液，易導致腦積水進一步加重。 2.頭痛持續：出血刺激腦膜會引起頭痛。不通過腰穿釋放腦脊液和血性物質，頭痛癥狀可能難以緩解。 3.腦血管痙攣：出血后的代謝產物刺激腦血管，易引發痙攣。不做腰穿不利于清除這些物質，增加痙攣風險。 4.病情恢復緩慢：腰穿有助于了解顱內壓力和腦脊液情況，為治療提供依據。不做可能影響治療方案的調整，導致恢復緩慢。 5.增加感染風險：長時間顱內積血，易滋生細菌，增加感染機會。 總之，對于外傷引起的蛛網膜下腔出血，在符合指征的情況下，腰椎穿刺術對于病情的評估和治療有重要意義。建議患者在醫生的綜合評估下，選擇合適的治療方案。
指導意見：從你描述情況來看考慮要做腰椎穿刺化驗腦脊液檢查，出血量大可以手術處理，要具體復查看，擔心的話可以去醫院咨詢。 。