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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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甲減患者服用左甲狀腺素鈉片的用量,需綜合年齡、病情嚴重程度、合并疾病、個體差異及治療目標等多方面因素來確定。 1.年齡:兒童和老年人對藥物的代謝和耐受能力不同,兒童通常起始劑量較低,而老年人則需謹慎調整。 2.病情嚴重程度:病情較輕者起始劑量相對較小,隨著甲狀腺功能的復查逐漸調整;嚴重甲減可能需要較大的起始劑量。 3.合并疾病:若患者同時患有心血管疾病,如冠心病、心律失常等,起始劑量要小,以避免加重心臟負擔。 4.個體差異:不同個體對藥物的反應存在差異,有的可能需要較長時間才能達到理想的甲狀腺激素水平。 5.治療目標:若以消除癥狀為主,劑量調整相對靈活;若為備孕或孕期,需嚴格控制甲狀腺激素水平,劑量也會相應變化。 總之,甲減患者服用左甲狀腺素鈉片的劑量需綜合多種因素,在醫生的指導下進行個體化調整,并定期復查甲狀腺功能,以確保治療效果和安全性。
2024-11-03 23:25
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