用力大便時陰道出血，原因不明，怎么辦？
2024-11-04 13:58
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用力大便陰道出血，停止大便就不流血。檢查過宮頸陰道沒有問題，有痔瘡，肛腸科醫生說痔瘡在出血，自己搽，發現血不是從肛門就出來的。
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回答1
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劉立帆 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
婦科
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用力大便時陰道出血，停止大便就不流血，宮頸陰道無問題，非肛門出血，可能由多種原因引起，如子宮內膜病變、內分泌失調、陰道損傷、全身性疾病、局部炎癥等。 1.子宮內膜病變：子宮內膜息肉、子宮內膜增生等，可能導致異常出血。需通過 B 超、宮腔鏡等檢查明確，治療可能包括刮宮術、宮腔鏡下息肉切除術等。 2.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素或孕激素分泌異常。可通過性激素六項檢查診斷，治療常采用激素藥物調整，如黃體酮、地屈孕酮等。 3.陰道損傷：性生活過于劇烈、異物刺激等導致。通過婦科檢查可發現，輕微損傷注意休息，嚴重者可能需縫合。 4.全身性疾病：如血小板減少性紫癜、白血病等，影響凝血功能。需進行血常規、骨髓穿刺等檢查，治療因病而異，如輸注血小板等。 5.局部炎癥：陰道炎、宮頸炎等，炎癥刺激可引起出血。通過白帶常規、宮頸涂片等檢查，治療使用抗生素，如甲硝唑、左氧氟沙星等。 出現用力大便時陰道出血的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，明確原因后采取針對性治療。
2024-11-04 18:45
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