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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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鹽酸二甲雙胍片禁用于以下情況：嚴重腎功能不全、嚴重肝功能不全、嚴重感染和外傷、酗酒、對二甲雙胍過敏等。 1. 嚴重腎功能不全：腎小球濾過率小于 45ml/min/1.73m2時禁用，因為藥物可能在體內蓄積，增加乳酸酸中毒風險。 2. 嚴重肝功能不全：肝功能指標如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶等顯著升高，可能影響藥物代謝。 3. 嚴重感染和外傷：此時身體處于應激狀態，血糖波動大，使用二甲雙胍可能不利于病情控制。 4. 酗酒：酒精會影響肝腎功能，與二甲雙胍合用可能增加不良反應發生幾率。 5. 對二甲雙胍過敏：過敏反應可表現為皮疹、瘙癢、呼吸困難等，應避免使用。 6. 急性或慢性代謝性酸中毒：如糖尿病酮癥酸中毒，使用二甲雙胍可能加重病情。 總之，在使用鹽酸二甲雙胍片之前，應充分評估患者的身體狀況和疾病情況，嚴格遵循醫生的建議用藥。如果在用藥過程中出現不適，應及時就醫。
2024-10-31 04:29
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什么是心肌梗死? 心肌梗死(myocardial infarction)是一種急癥。是由于冠狀動脈急性閉塞，使部分心肌因嚴重而持久的缺血發生的局部壞死。95%以上的心肌梗死是中、老年人冠狀動脈粥樣硬化所致。如果冠狀動脈閉塞較慢，側支循環形成較好，則可不發生心肌梗死。非動脈粥樣硬化的原因如冠狀動詠栓塞、冠狀動脈炎、主動脈夾層累及冠狀動脈開口、冠狀動脈先天畸形、心肌橋等，均會導致心肌梗死。本病在歐美常見，美國35～84歲人群中年發病率男性為71‰，女性為22%。;每年約有80萬人發生心肌梗死，45萬人再梗死。在我國本病遠不如歐美多見，70和80年代北京、河北、哈爾濱、黑龍江、上海、廣卅等省市年發病率僅0.2‰～0.6‰，其中以華北地區最高。 查看全文»
