長期服用降壓藥效果不佳且換藥有不良反應，如何用藥？
2024-10-30 16:36
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2006年開始服用尼莫地平，近來血壓有所上升，改為服用復方降壓膠囊，又出現嗜睡、腹瀉、無力、冒虛汗，請問該用什么藥？謝謝！
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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長期服用降壓藥效果不佳且換藥后出現不良反應，可能與藥物選擇不當、病情變化、個體差異等有關。治療時需綜合考慮多種因素，包括調整生活方式、合理選擇降壓藥、監測血壓等。 1. 藥物選擇：可考慮使用血管緊張素轉換酶抑制劑，如卡托普利；血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，如纈沙坦；鈣通道阻滯劑，如氨氯地平。 2. 病情評估：需進一步檢查，明確是否存在其他導致血壓升高的疾病，如腎病、內分泌疾病等。 3. 個體差異：不同患者對藥物的反應不同，可能需要嘗試多種藥物找到最適合的。 4. 生活方式：低鹽飲食，適量運動，戒煙限酒，保持良好心態和充足睡眠。 5. 監測血壓：定期測量血壓，了解血壓控制情況，以便調整治療方案。 總之，降壓治療是一個長期的過程，需要患者積極配合醫生，根據自身情況選擇合適的治療方案，同時注意生活方式的調整，以達到良好的血壓控制效果。
2024-10-30 23:50
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