大便時疼痛但未出血，可能由多種原因引起，如肛裂、痔瘡、肛周膿腫、肛竇炎、腸道感染等。 1.肛裂：肛管皮膚破裂形成的小潰瘍。多因大便干結(jié)、排便過度用力導(dǎo)致。癥狀為排便時肛門劇痛。治療以保持大便通暢、局部坐浴、外用藥物（如硝酸甘油軟膏）為主。 2.痔瘡：肛門和直腸處的靜脈叢曲張。久坐、久站、不良飲食習(xí)慣等可引發(fā)。輕度可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴緩解，嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 3.肛周膿腫：肛管直腸周圍軟組織或其周圍間隙發(fā)生的急性化膿性感染。多由細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為肛門周圍持續(xù)性疼痛。治療常需切開引流，并使用抗生素（如頭孢呋辛酯、阿莫西林）。 4.肛竇炎：肛竇、肛門瓣發(fā)生的急慢性炎癥。多因糞便積存、細(xì)菌感染所致?？赏ㄟ^局部用藥（如痔瘡栓）、口服消炎藥（如甲硝唑）治療。 5.腸道感染：腸道受到細(xì)菌、病毒等侵襲。除肛門疼痛，還可能有腹瀉等癥狀。需根據(jù)感染類型使用相應(yīng)藥物（如諾氟沙星、利巴韋林）。 出現(xiàn)大便時疼痛但未出血的情況，應(yīng)注意飲食清淡，避免久坐久站，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)院肛腸科就診。