根據(jù)您提供的血糖和胰島素檢測結(jié)果，存在部分指標超出正常范圍。這可能提示血糖調(diào)節(jié)異常，但不能僅依據(jù)這些結(jié)果確診糖尿病，還需綜合其他因素，如癥狀、家族病史等。 1. 空腹血糖：您的空腹血糖值為 648，高于正常參考值 39 - 61。空腹血糖升高可能是糖尿病的一個表現(xiàn)，但也可能是其他因素，如應激、某些藥物的影響等。 2. 餐后血糖：餐后一小時血糖 845，餐后二小時血糖 644，餐后三小時血糖 658。餐后血糖的變化也反映了身體對葡萄糖的處理能力。 3. 空腹胰島素：空腹胰島素結(jié)果 476，高于正常范圍 086 - 1103。這可能提示存在胰島素抵抗。 4. 餐后胰島素：餐后胰島素在不同時間點也有相應變化，但部分不在正常范圍內(nèi)，這也反映了胰島功能的異常。 5. 綜合判斷：要明確是否患有糖尿病，還需考慮是否有多飲、多食、多尿、體重減輕等癥狀，以及家族中是否有糖尿病患者。有時，可能需要進一步做糖化血紅蛋白測定、口服葡萄糖耐量試驗等檢查來確診。 綜上所述，目前的檢測結(jié)果提示血糖和胰島素代謝存在異常，但不能確診糖尿病。建議及時就醫(yī)，進行全面評估和進一步檢查，以便明確診斷并采取相應的治療措施。